月经来了为什么会头痛

对于每月固定时段的头痛，邓女士深感困扰。长达十年的头痛历史，尤其是近三年来头痛的明显加重，令她无法正常工作和生活。邓女士的困扰并非个例，她所经历的，是一种与月经周期密切相关的特殊偏头痛——月经性偏头痛。

月经性偏头痛是一种特殊的偏头痛类型，与女性的月经周期紧密相连。它分为单纯月经性偏头痛和月经相关性偏头痛。单纯月经性偏头痛仅在特定的月经周期时段发作，而月经相关性偏头痛则在围以及其他时间都有可能发作。据统计，约有25%-30%的女性偏头痛患者与月经周期有密切关系。

关于其发病机制，目前尚未完全明确，但已有研究指出与以下几个因素密切相关：

1. 雌激素水平波动：月经周期中雌激素的周期性变化，特别是在月经前和月，雌激素水平显著下降，这种波动可能导致大脑递质和血管的变化，从而引发偏头痛。

2. 遗传因素：某些易感基因如纤毛蛋白1基因和雌激素受体1基因可能与月经性偏头痛有关。这些基因的变异可能导致部分女性更容易受雌激素波动的影响而诱发偏头痛。

3. 生活习惯：压力、焦虑、睡眠不足、饮食不当等生活习惯也可能对月经性偏头痛有影响。

针对月经性偏头痛的治疗，主要包括急性期治疗和预防性治疗两种方法。

急性期治疗主要是尽快缓解头痛症状，减轻患者的痛苦。常用的物包括非甾体抗炎、曲普坦类物等。近年来，新的物如CGRP受体拮抗剂也显示出良好的治疗效果。

对于频繁发作、疼痛严重或对急性期治疗物反应不佳的患者，医生可能会建议进行预防性治疗。常用的预防性治疗物包括β受体阻滞剂、钙离子拮剂等。目前还有一些新型物如加卡奈珠单抗等逐渐应用于临床。

尽管月经性偏头痛难以完全避免，但通过调整生活方式、使用放松技巧以及适当的运动和营养补充，可以降低其发作频率和减轻症状。

调整生活方式包括保持规律的生活作息、避免熬夜和劳累、保证充足的睡眠、注意饮食等。通过深呼吸、冥想等放松技巧，可以减少压力引起的头痛。适当的运动如瑜伽、散步等有助于促进血液循环和新陈代谢，减少不适。补充镁剂也可能有助于预防头痛。

月经性偏头痛对女性来说是一种痛苦，但通过科学的治疗和生活方式的调整，完全有可能将其控制在可接受的范围内。如果您或您身边的人正遭受此问题的困扰，请及时就医，寻求专业的帮助。