手机meld是什么意思（JOH丨HCC患者的肝移植策略，等一等”可行吗？）

为了有效提高治疗效率和避免过早的肝移植（LT），法国针对等待期需要切除或热消融治疗的单一肝细胞癌（HCC）患者采用了延迟肝移植策略（DS）。这种策略是在近日被评估其是否会影响HCC患者在LT前后的预后。以下是对这项研究的介绍和分析。

研究方法简述：研究人员自2015年至2018年对法国境内的HCC患者进行了深入的研究。从LT数据库中提取数据，确定了特定的患者，并将他们分为若干组进行对比研究。这其中涵盖了包括等待期间的选择、治疗方法以及不同的病情类别等多种情况，以求更加精确地理解LT及其对患者预后的影响。结果涉及到LT前后的死亡风险、疾病进展、复发率和长期生存率等重要指标。

研究结果显示，研究的中大多数为男性（87.2%），并且中位数年龄大约在61岁左右。在进行分析的不同策略组中，DS组的等待时间中位数为910天。相较于其他组别，接受LT前的退出概率在DS组中明显较低（仅为13%），而某些特定亚组如T1组的退出风险则显著较高。MN组在LT后的复发率明显高于其他组。不过令人鼓舞的是，DS组在LT后的五年生存率并未出现显著的差异，显示该策略并不会对患者的长期生存产生负面影响。

研究结论表明，名为DELTA HCC的研究指出，DS策略在LT前后并未对患者的预后产生负面影响，反而可能将有限的器官资源重新分配给更需要的患者。尤其是针对T1患者的高退出风险，研究者呼吁修订当前的器官分配规则，以更好地服务于这一特定亚组。

关于这项研究的几点思考：研究期间有高达五分之一的HCC患者采用了延迟移植的策略，这显示出该策略在实际应用中的广泛适用性。与其他患者相比，采用DS策略的患者在LT等待名单上的退出风险显著降低。研究还发现DS策略并不会对患者的长期生存产生负面影响，这为更合理地使用移植肝脏提供了机会。值得注意的是，研究中还发现T1 HCC患者的退出风险增加以及多发性患者的复发风险较高，这为未来的研究提供了新的方向。该研究的结果与UCSF小组提出的消融-切除-等待策略相一致，进一步验证了延迟肝移植策略的可行性。这项研究为我们提供了宝贵的见解，有助于优化肝移植的分配和使用效率。它也强调了定期评估和审计器官分配战略的重要性。希望未来的研究能够继续深入这一领域，为肝病患者带来更好的治疗选择和预后效果。文献索引已标注在文章末尾。