为什么腿会无缘无故酸痛

病例概述

患者为中年男性，因腿部和后背疼痛持续一个月以上，于某年一月到我院精准用门诊就诊。患者病史回溯显示，自2016年4月起，患者有高血压、高血脂及高尿酸的病史。为了控制这些状况，患者开始服用多种物。后来，因腿部和后背疼痛，患者又接受了骨科治疗，并服用了一系列物。

临床检查结果显示，患者的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯及尿酸水平均存在异常。特别值得关注的是，患者的疼痛在使用骨科物后并未得到缓解，这引发了对物不良反应的怀疑。

通过一系列检查，包括双下肢彩色多普勒超声及基因检测，怀疑患者的疼痛是由所服用的辛伐他汀物导致的不良反应。患者的25-羟基维生素D水平较低，也可能是导致疼痛的原因之一。

在明确了病因后，我们调整了患者的用方案。停用了骨科开具的部分物，并将辛伐他汀替换为氟伐他汀钠胶囊，同时补充了维生素D3。针对尿酸升高的问题，也调整了降尿酸物的剂量。

经过一个月的调整，患者的腿部和后背疼痛消失，血脂水平有所下降，尿酸也恢复正常。这个案例展示了精准用的重要性。通过深入了解患者的疾病和用史，结合基因检测等方法，我们找到了导致患者疼痛的真正原因，并进行了有效的治疗。最终患者逐渐康复。

出品：北京朝阳医院事部（科普）