为什么稍微一胖就上不来气

倪海厦医师针对肥胖症的治疗观点中，强调了一个重要的理念：“十个肥胖九个虚”。这一观点揭示了肥胖背后隐藏的深层原因。

很多肥胖患者常常感到身体疲乏，无力行动，即使是简单的步伐也会让他们气喘吁吁。这种状况其实正是身体“虚”的表现。深入分析，这种现象与体内的“气血”和“脾胃”状况息息相关。

在中医理论中，气血是不可或缺的物质，它们共同维持着的生命机能。一旦气血不足，的脏腑就没有足够的力量去运作，无法及时排除体内的垃圾。这些垃圾在身体内堆积，可能会导致经脉瘀阻。随着垃圾的积累越来越多，肥胖问题也就随之而来了。

而脾胃作为的重要脏腑之一，主要负责运化功能。一旦脾胃功能失调，我们摄入的食物就无法转化为精微物质被吸收，反而会堆积形成脂肪，导致肥胖。

调理肥胖问题的思路其实很明确：健脾补气养血。在这里，不得不提到张仲景的防己黄芪汤。这是一个非常有效的补气血汤，对于因脾虚气血虚引起的肥胖问题有着显著的治疗效果。

防己黄芪汤的组成包括防己、黄芪、炙甘草、白术等材。我曾在门诊遇到过许多脾虚气血虚的肥胖患者，通过运用这个汤剂加减治疗，取得了很好的效果。

曾有一位31岁的女性患者，肥胖已经七年了。她双腿脚踝经常水肿发胀，上楼时双腿无力。除此之外，她还经常感到口渴、汗多、身体沉重、头不清醒等症状。通过辨证，我判断她是脾虚湿重且气血不足。于是，我在防己黄芪汤的基础上进行加减拟方。

服用一段时间后，患者的水肿消了大半，口渴症状也有所改善，身体感觉轻快了许多，月经周期也规律了。调方续服三个月后，患者瘦了30多斤，身体状况明显好转。

这个方子的运用有何道理呢？白术可以恢复脾胃功能并消除水湿；黄芪补脾益气；防己、茯苓、泽泻、猪苓则具有利水渗湿的功效；生姜和大枣则补血益气健脾，同时对苦寒的物起到牵制作用；桂枝可以温脾阳肾阳，消除水湿痰饮之邪；炙甘草则调和诸，增强全方的补益之力。

通过健脾补气养血的方法，可以有效调理肥胖问题。但需要注意的是，每个人的体质不同，用量也会有所不同，必须根据个体情况进行辨证用。