炎低钙为什么说很严重


在9月28日,ICU 2床的蔡XX患者引起了我的关注。他的Ca2+ 检查结果为0.64mmol/L,复查后结果为0.62mmol/L。患者年龄41岁,初步诊断为腹痛。低钙血症在临并不罕见,因抽血不当导致的低钙情况也时有发生。

在得知该患者可能患有尿毒症的初步判断后,我进一步产生了疑惑:为何患者会被诊断为腹痛?为了寻找答案,我决定直接联系医生进行咨询。经过医生的解释,我得知患者实际上患有重症炎,并且伴随低钙血症。这一结果让我颇感意外。

重症炎为何会导致低钙血症呢?医生解释,当重症炎发生时,急性坏死,胰液中的脂酶会将中性脂肪分解,产生的脂肪酸与液中的钙离子结合,形成不溶性的钙皂。患者可能因为恶心、呕吐等症状丢失大量液,导致钙离子流失。部分重症炎患者可能同时出现低镁血症,镁的缺乏会影响PTH的,进而影响到骨骼系统和肾小管上皮细胞对激素的反应,导致血钙的自稳态调节机制失衡,最终引发低钙血症。

这次经历让我更加深刻地认识到临床工作的复杂性和挑战性。或许有一天,当我们检验人员的思想、理念得到更广泛的认可,我们的观察和判断能够更深入地融入到临床实践中,与临床医生并肩站在临床前线时,我们将能够发挥更大的作用,展现更广阔的天地!