谷丙转氨酶为什么会高
在血液检查中,有一个名为ALT(谷丙转氨酶)的项目。有些人会发现自己的ALT数值偏高,那么今天我们就来探讨一下血清中谷丙转氨酶偏高的原因。
谷丙转氨酶,也称作GPT或ALT,是细胞和间常见的参与氨基酸和蛋白质代谢的酶。它在多种器官中都有存在,尤以肝脏细胞中的含量最为丰富。正常范围内ALT的数值是0-40U/L。值得注意的是,约有5%的正常人其天然数值会超过此范围。不同人群间也存在差异,如肥胖、剧烈运动、酗酒、等可能导致ALT轻度升高。某些物,例如红霉素、四环素等,同样会使ALT水平上升。这些都是谷丙转氨酶偏高的生理原因。
我们更需关注的是谷丙转氨酶偏高的病理原因。当含有ALT的和细胞受到损伤时,ALT会被释放到血液中。由于ALT主要存在于肝细胞浆内,且胞内浓度远高于血清,因此少量的肝细胞坏死就足以使血清中ALT浓度显著升高。正因如此,ALT被世界卫生视为肝细胞损伤最敏感的检测指标。
在急性肝炎的情况下,ALT会迅速增加,并出现显著的增幅。例如,急性甲型病毒性肝炎的细胞坏死会导致ALT高达1000U/L。但值得注意的是,发病后ALT水平可降至正常。如果ALT持续升高或反复升高,可能意味着已转为慢性肝炎。慢性肝炎的ALT升高幅度不如急性肝炎那么大,通常是正常值的3-5倍。一旦发现ALT升高,建议在1-2周后进行复查,并结合其他生化指标以确定具体状况。对于慢性肝炎患者,应及时进行抗病毒治疗,例如使用名正(阿德福韦酯胶囊)等物。
除了肝炎,谷丙转氨酶偏高的原因还可能与其他疾病有关。例如,血脂过多导致的肝细胞损伤、心肌损伤(如心肌炎、心力衰竭)、胆道疾病(如胆结石、胆囊炎)以及多种感染性疾病(如肺炎、结核)等。但需要分清的是,谷丙转氨酶的升高并不是这些疾病的成因,而是这些疾病的一种表现。
通过谷丙转氨酶的升高,我们可以及时察觉到疾病的发生。对于肝炎患者来说,这是一种有意义的指标,有助于疾病的诊断和治疗。对于肝硬化等患者,谷丙转氨酶的表现可能并无异常,甚至重症肝炎患者的转氨酶可能下降。这时就需要结合更多的实际情况进行具体判断了。希望这篇文章能帮助大家更好地理解谷丙转氨酶偏高的原因和含义。