儿茶酚胺类激素的作用（常见激素分类、用法、不良反应处理......都给你总结好了）

临的医生对激素这个词非常熟悉，但对其分类、用法及副作用却未必深入了解。

激素，更正式的名称是糖皮质激素（Glucocorticoids, GCS），是由肾上腺皮质束状带的一类甾体激素，主要以皮质醇为主。

常用糖皮质激素的分类

按照作用时间，糖皮质激素可以分为短效、中效和长效三类。比如，氢化可的松和可的松属于短效物，作用时间大约为8-12小时；、龙和甲泼尼龙属于中效物，作用时间为12-36小时；和倍他米松则属于长效物，作用时间在36-54小时之间。还可以根据给途径分类，如口服、注射、局部外用或吸入。

常用糖皮质激素类物比较

在呼吸科，吸入型糖皮质激素的日剂量因物不同而有所差异。在皮肤科，常用的外用糖皮质激素类物大多为乳膏或软膏剂型，少数为溶液剂或硬膏剂型。而在眼科局部，常用的一些糖皮质激素类物也有其特点。

不同疾病的剂量选择

小剂量适用于自身免疫性疾病的维持治疗或肾上腺皮质功能减退症的替代疗法。中剂量则多用于大多数自身免疫性疾病、血液病和过敏性疾病的起始治疗。大剂量则用于重症自身免疫性疾病、急性重症感染等。超大剂量和冲击治疗则多用于短期内控制病情恶化。

糖皮质激素类物的不良反应与处理

虽然糖皮质激素在临应用广泛，但其使用过程中可能会出现多种不良反应。如感染、库欣综合征、诱发和加重溃疡、糖尿病、高血压、骨质疏松、精神症状以及撤综合征等。对于这些不良反应，需要及时处理并采取相应的措施。例如，对于感染，需要密切监测并加强预防；对于高血压和糖尿病，需要适时使用降压和降糖物；对于骨质疏松，推荐使用特定的物进行预防和治疗等。

使用糖皮质激素的注意事项

使用糖皮质激素时应特别注意以下几点：掌握适应性和禁忌证，逐步减量和停，密切监测不良反应，采用预防措施减少副作用的发生。还需要强调的是，品不良反应是不可避免的，但大多数常见的不良反应并不影响治疗和安全。不良反应的发生与患者的个体差异、用方式等多种因素有关。

虽然激素类物在临有其重要的应用价值，但使用时需要谨慎并充分了解其分类、用法及副作用，以确保安全有效地进行治疗。文献中有详细的糖皮质激素使用指导原则和建议可供参考。