为什么没有的感觉
平时久蹲厕所(超过10分钟以上)或长期便秘的人群,常常会有一种排便不尽的感觉。这种感觉在蹲厕时间越长时越明显。由于很多人并未出现便血或脱出等症状,他们可能觉得这只是自己的错觉。经过医生的检查,除了占位变或炎症性疾病的可能原因外,多数患者的情况是松弛或内脱垂。其实,即使是健康的人也可能出现这两种情况,其发生率高达约17.65%,但人们往往忽略其影响。
松弛和内脱垂的主要原因是长期便秘或久蹲厕所。无论是因为排便姿势如蹲位或坐便,与相对垂直位的特点决定了如果长时间受到压力,比如长时间的便秘或久蹲厕所会导致腹压逐渐增大。这种压力再加重力影响,会使层与肌层逐渐产生部分分离,即下肌腱部分断裂,从而导致松弛或内脱垂。
松弛也被称为部分内脱垂,这种情况多发生在前壁。这是因为前壁在排便过程中最先受力,并且受到的压力比其他部分大。内脱垂则是指下的环状断裂,其情况较松弛更为严重。无论是松弛还是内脱垂,由于与肌层发生了分离,导致在收缩时肌层与不能同步进行收缩和舒张动作。这就解释了为什么患者在排便时会有不易解出的情况,而在排便后由于仍然堆积在肠腔中未能复位,刺激末端压力感受器,从而产生排便不尽的感觉。这种症状在时越用力会越明显,部分患者甚至可能陷入恶性循环。
针对排便不畅的症状,患者平时应注意养成良好的排便习惯,尽量在3分钟内完成排便,避免长时间蹲厕所的坏习惯。同时建议多喝水、多吃蔬菜和水果。对于便秘问题,可以选择中或西进行对症治疗,也可以使用栓剂进行缓解。如果采取上述措施后症状仍未改善,建议寻求手术治疗的方式来解决根本问题。通过这些方法可以有效地缓解和预防松弛或内脱垂所带来的困扰和不便。