为什么每次后头疼
是男性常见的一种性功能障碍,它不仅影响生活质量,还可能降低自信心,引发焦虑、忧虑等情绪。关于,有以下三个核心要素需要了解:
患者的精潜伏期较短。原发性的患者第一次开始往往仅有或不到1分钟的时间,而继发性的时间则明显缩短至3分钟以内。
患者往往无法控制的冲动,导致无法延迟。
长期处于这种状态下,可能导致恶性循环,出现焦虑、轻度抑郁、躲避等行为。
关于的病因,有多种因素可能与之相关。其中包括阴高度敏感、中枢高度兴奋、大脑间隙中5羟色胺浓度水平偏低、焦虑以及既往不良等。其中,5羟色胺浓度水平的研究较为密集,因为它在控制和调节中起到了重要的作用。
基于这些病因,临采用了多种治疗物。选择性五羟色胺再摄取抑制剂是最常见的治疗物,如达泊西汀和帕罗西汀等。这些物口服后能在1~2个小时内达到最大血浆浓度,24小时后基本体外。它们适用于符合特定条件的18至64岁男性患者。
除了口服物,局部剂如复方甘菊利多卡因乳膏/凝胶、利多卡因/丙胺卡因喷雾剂等也被广泛应用于的治疗。这类制剂通常用于皮肤手术,可以阻碍传导,降低敏感性。一般提前5~10分钟使用,涂抹于前端和系带周围。
5型磷酸二酯酶抑制剂(如他达拉非)也是治疗的物之一。根据研究,PDE5抑制剂可能通过增加环磷酸鸟苷(cGMP)水平抑制中枢外交感冲动外传,从而延迟。
除了上述物,还有中枢性镇痛(如)和α1肾上腺素能阻滞剂(如赛洛多辛)等可以用于治疗。但需要注意的是,这些物可能伴有一些不良反应,如恶心、头痛、头晕、腹泻等,且其治疗效果需要一定时间的使用后才能评价。
参考文献:
1. 诊断与治疗指南,男科学杂志,2022年7期。
2. 达泊西汀、他达拉非、复方甘菊利多卡因等相关物说明书。