来氟米特片用法用量

【其他称呼】爱若华、乐瓦，均为本物的别称。

【物机理及作用】该属于人工合成的异唑衍生物类别，具备抗炎和免疫抑制效果。患者口服后，该物在肠壁和肝脏迅速转变成活性代谢产物A771726。这种代谢产物通过多种途径抑制免疫反应，其中包括抑制IL-2受体相关的酪氨酸激酶活性、阻碍T细胞中酪氨酸的磷酸化过程、抑制二氢乳清酸脱氢酶活性以及阻断嘧啶核苷酸的生物合成，从而对T细胞、B细胞及非免疫细胞产生抑制作用。它还能抑制NFkB的活化和其调控的基因表达，这一机制可能与其在治疗类风湿性关节炎方面的效果有关。此物还能够抑制环氧化酶-2的活性，减少前列腺素的生成，并且能够抑制细胞和嗜酸性粒细胞中组胺的释放。

该物主要用于治疗风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，同时也被用于对抗器官移植后的排异反应。

【用指南】(1)对于类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮的患者，建议一次服用20mg，一日一次。

(2)针对韦格纳肿患者，每日剂量范围为20~40mg，可分1~2次服用。

(3)对于接受器官移植的患者，负荷剂量为一日200mg，维持剂量为一日40~60mg。

【注意事项】(1)部分患者可能会出现厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道不适症状，其他可能的不良反应包括高血压、头晕、皮肤、皮疹、体重减轻、白细胞数量减少以及可逆性脱发等。

(2)孕妇及哺乳期妇女不建议使用此物。