白天不哑为什么晚上哑

晚上咳嗽、咳痰，这些症状或许在每个人身上都发生过。对于这种情况，我们可以从症状出发，初步判断可能的病因。

一种情况是，刚刚躺到半小时内就开始咳嗽，坐起来后症状有所缓解。这种情况可能是由鼻涕倒流刺激咽喉引起，如患有过敏性或非过敏性鼻炎，以及急性、慢性鼻窦炎的人群容易出现这种状况。

第二种情况是，晨起和睡前咳嗽较为严重，伴有痰液，或者出现喘息发作，病程较长且反复加重。这时，我们应该考虑是否患上了慢性支气管炎。

如果在睡眠中突然感到胸闷、喘不上气，咳嗽不止，并咳出带血丝的痰液，这很可能是心衰的表现，建议及时去医院就诊查明原因。

还有一种夜间突然阵发性咳嗽，入睡约1～2小时后突然剧烈急咳，伴随胸闷、胀气、口干口苦、声音沙哑等症状。这很可能是胃食管反流所致的咳嗽。如果睡眠中突然咳嗽不止，像被呛到一样，且睡眠浅、噩梦多，可能与睡眠呼吸暂停综合征有关，可到睡眠专科进行确诊。

对于不定时咳嗽、咳痰的情况，这可能是慢性阻塞性肺病的表现。长期吸烟或有环境有害物质接触史的人，经常咳嗽、咳痰、气短的人，应及时做肺功能检查。若除了反复咳嗽、咳痰外，还出现突然消瘦、胸闷、哮鸣、气促、、声音嘶哑等，应警惕肺癌的可能。

对于突然阵发性的剧烈咳嗽，可能是由于误吸异物或咽喉过度敏感所致。老人和小孩误吸异物的发生率较高。如果不存在误吸，也可能与家族性咽喉过度敏感有关。

至于在特殊场合下的咳嗽，多数情况与心理因素有关。比如在特定场合、特定情况下，如公开演讲或见到特定的人，可能会由于某些心理因素而咳嗽。这种情况不建议使用物止咳，建议寻求心理科医生的帮助。