1l等于几斤怎么算


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护士小A在紧急抢救患者时,发现患者面色发绀,呼吸浅快。为了缓解患者的缺氧状况,小A立即给予患者普通面罩吸氧,设定氧流量为8L/min。经过30分钟的抢救,患者紫绀状况有所减轻,但呼吸急促的状况仍未明显改善,潮气量维持在大约200mL。

遵照医嘱,小A采取了动脉血样进行血气分析。在快速血气分析检验过程中,小A使用了公式Fi02=0.21+0.04X氧流量(L/min)来计算吸入氧浓度。计算结果,小A输入了吸氧浓度为21%+4x8%=53%。这一结果引起了主管医生的不满,医生质疑小A的计算结果有误,导致患者氧合指数(P02/Fi02)计算不准确。

小A对此表示疑惑,并重新核对自己的计算过程。她发现自己使用的氧浓度计算公式并无错误,那么问题可能出在医生的计算结果上。事实并非如此。

关于氧浓度的计算,所有护士都需要明确掌握经鼻导管吸氧的氧浓度计算公式。这个经典公式是在理想状态下的吸氧模式中建立的。在实际操作中,氧浓度的计算受到多种因素的影响。

以正常人的理想呼吸模式为例,每次呼吸周期中,吸气时间的纯氧摄入量和潮气量的比值理论上应该等于吸入氧浓度。纯氧量是由三部分组成的:鼻咽部死腔纯氧量、吸氧工具提供的纯氧量和额外吸入的空气中的氧气量。在这种理想模式下,吸入氧浓度的计算方式与经典公式是一致的。

在实际抢救患者时,患者的呼吸模式往往并非理想状态。患者的潮气量、呼吸频率和吸气时间都会影响吸入氧浓度的计算。在非理想模式下,使用经典公式计算出的氧浓度可能与实际情况不符。

关于何时使用经典公式,相关文献指出,当氧流量超过6L/min时,患者的鼻咽部死腔会被充满,此时再使用经典公式计算氧浓度就不再适用。这个公式适用于氧流量不高于6L/min的成年鼻导管吸氧患者,并且计算出的结果也只是基于常模的大致值。

氧流量和氧浓度并不等同。提供氧疗的装置也会影响氧浓度的计算。临,低流量氧疗装置和高流量氧疗装置各有特点。低流量氧疗装置的氧流量是固定的,但患者的吸气过程中会同时吸入部分空气,导致Fi02可变。而高流量氧疗装置则能保证患者吸入的氧气不被空气稀释,的Fi02。

护士在设定氧流量和计算氧浓度时,必须考虑到患者的实际情况和使用的氧疗装置的特点。不能只凭恒定的氧流量来设定氧浓度。希望读者们能够更深入地理解氧浓度计算的复杂性,并在实际工作中更加谨慎地操作。

作者简介:本文由蒋志华撰写,来自南华大学附属第一医院。

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