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什么是TCT和HPV检查？

TCT，即液基薄层细胞检测，是一种先进的宫颈细胞检测技术。与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比，TCT显著提高了标本的满意度和宫颈异常细胞的检出率。这种检测方法不仅可以发现宫颈癌细胞，还能发现癌前病变以及微生物感染，如霉菌、滴虫、衣原体等。

HPV检查则是指对人瘤病毒（human papilloma virus, HPV）的检测。HPV是一种与宫颈癌发生密切相关的病毒。

TCT和HPV检查的重要性

高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素，超过90%的宫颈癌患者伴有高危型HPV感染。TCT联合HPV病毒检测是排除宫颈病变的重要方法，可以帮助人们在孕期也能安心。

检查方法

TCT和HPV检查均属于无创性检查。医生会使用专用软刷从宫颈口获取样本，将样本放入专用培养液中进行TCT检测。同样，这个样本也可以用于检测HPV-DNA及其分型。

检查时需要注意的事项：

1. 检查前24小时避免。

2. 检查前24-48小时内不要冲洗或使用栓剂，也不要做内诊。

3. 最佳的检查时间应安排在非月。

检查报告的解读

TCT检查结果：

1. 未见上皮内病变或癌变（NILM）：报告可能会提示慢性炎性反应等。

2. 不典型鳞状上皮细胞（ASC-US）及高度怀疑的异常细胞。

3. 低度鳞状上皮内病变（LSIL）及高度鳞状上皮内病变（HSIL）。

4. 鳞癌（SCC）及不典型腺上皮细胞（AGC）和腺癌（AC）。

HPV检查结果：主要为HPV分型检测，包括多种高危型HPV和低危型HPV。两种或两种以上HPV亚型阳性即为HPV多重感染。

报告结果如何解读？

1. TCT阴性，HPV阴性：无需过度担心，注意定期复查即可。

2. TCT阴性，HPV阳性：大部分妇女一生中至少感染过一种HPV亚型，而且HPV感染多为一过性。如果TCT结果正常，只需关注HPV型号是否为高危型，特别是HPV16和HPV18的持续感染，这两种病毒易演变为宫颈癌。如果是这两种类型病毒感染，建议进一步检查并治疗。

3. TCT阳性，HPV阴性：对于TCT筛查结果阳性的妇女，应进行HPV检测。如果HPV阴性，半年之后复查TCT即可。

4. TCT阳性，HPV阳性：特别是高危型阳性，需要进一步做镜和活检。镜和活检后的病理标本切片检查可以进一步诊断宫颈上皮内病变、鳞癌、腺癌等。

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