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品介绍：慢性性疼痛治疗物——美洛加巴林

本的性状特征是怎样的？

美洛加巴林2.5mg规格为桃红色圆形薄膜衣片，去除包衣后呈现白色至淡黄白色；5mg规格为灰红色椭圆形薄膜衣片，带有刻痕线（非功能性），去除包衣后同样为白色至淡黄白色。

本主要用于治疗什么？

美洛加巴林主要用于治疗糖尿病性周围病理性疼痛。

如何使用此物？

美洛加巴林的用需进行剂量滴定。初始口服剂量为每次5mg，每日两次，间隔至少一周后，逐渐增加剂量至每次15mg，每日两次维持。若患者无法耐受不良反应，可调整至每次10mg，每日两次维持。对于肾功能损害的患者，需要根据肌酐清除率水平调整剂量和给间隔。使用本无需在血液透析后进行额外给。

本可能出现哪些不良反应？

美洛加巴林常见的不良反应包括头晕、嗜睡、意识丧失以及肝脏不良反应等。

本的用有哪些禁忌？

对美洛加巴林中任何成分过敏的患者禁止使用。

服用本时需要注意什么？

1. 使用美洛加巴林可能会出现头晕、嗜睡和意识丧失，可能导致跌倒和骨折。患者应避免操作危险机器，如驾驶汽车。一旦发现异常反应，应立即停并咨询医生。

2. 该物可能引起肝脏疾病，若观察到任何异常症状，应立刻停并就医。

3. 使用美洛加巴林可能导致体重增加，因此应定期测量体重，若出现肥胖体征，可采取控制饮食和增加运动等措施。

4. 美洛加巴林主要用于性疼痛的支持治疗，不应无故使用。应诊断并治疗引起疼痛的基础疾病。

5. 突然停用美洛加巴林可能引起物戒断症状，因此停应逐渐减量，避免突然停。

6. 使用美洛加巴林可能导致眼部疾病，如弱视、视觉异常等，因此在进行医学检查时应注意眼科疾病的可能。

特殊人群如何服？

孕妇及哺乳期妇女：建议采取有效措施，仅在预期治疗获益大于风险时方可使用。哺乳期妇女需评估治疗获益及母乳喂养的利弊，以决定继续或停止母乳喂养。

儿童用：本品对儿童患者的安全性和有效性尚未确立。

老年用：老年患者肾功能可能下降，应谨慎给，并根据肌酐清除率调整剂量。老年人因物相关事件（如头晕、嗜睡、意识丧失）导致跌倒后，更易出现骨折等情况。

本存在哪些物相互作用？

美洛加巴林主要通过肾脏，是OAT1、OAT3、OCT2、MATE1和MATE2-K的底物，也会被UDP-葡萄糖醛酸转移酶(UGT)代谢。当与丙磺舒、西咪替丁等物联用时，可能增加血液中美洛加巴林的浓度。而与劳拉西泮或乙醇联用时，可能更显著地降低注意力和平衡能力。与其他物如、唑吡坦、二甲双胍等联用时，对美洛加巴林的代动力学无显著影响。

如何处理物过量？

如何保存该品？

将品密封，存放在不超过25℃的干燥处。

审稿专家：广州医科大学附属第一医院 魏理