无菌技术的基本原则有哪些

关于吸脂手术的适应症和禁忌症，对于单纯性局部皮下脂肪堆积的成年人，尤其是女性，通常在进行腹部、上臂、、大腿等部位的脂肪堆积过多并伴有皮肤松弛的情况下，吸脂手术是一个很好的选择。对于全身性肥胖、内紊乱、水肿型肥胖、出凝血机制异常、有心血管疾病和某些全身器质性疾病的患者，以及因肥胖导致心肺功能较差的人，该手术是禁止的。

在选择进行吸脂手术时，应该综合考虑局部脂肪堆积量、皮肤松弛程度和去脂部位。手术的关键在于吸脂面要广，吸引的范围可适度超过术前标记的区域，以实现更自然、平坦、美观的效果。吸脂要彻底，这样有利于松弛皮肤的回缩。

吸脂手术也可能出现一些并发症。例如皮下血肿和血清肿，这可能是由于术中损伤小动静脉或术后加压不够导致的。对于这种情况，如果血肿较小，可以通过穿刺抽吸让其自然吸收；如果血肿较大，则需要切开挤块并进行加压包扎。皮肤水泡和浅层坏死可能是由于皮肤抽吸过薄或术后包扎不均匀导致的。为了避免这些并发症，医生在手术中应轻柔操作，并保留适量的皮下脂肪。术后也需进行适当的加压包扎。

除了上述常见并发症外，吸脂手术还可能面临深静脉栓塞和肺栓塞等严重并发症。这些并发症的发生与静脉淤积、血液粘稠度增加和血管内皮损伤等因素有关。为了预防这些严重并发症的发生，医生应在术前评估患者的风险，并在术后采取早期活动、抬高患肢等预防措施。

为了减少吸脂手术的并发症，医生应注意以下几点：术前设计要准确，抽吸前不加负压进行松解脂肪层；术中要认真观察对比，避免形态不对称；术后采取必要的措施，如加压包扎、制动等。医生还应重视无菌技术的操作，这是防止手术感染的关键。

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