为什么上有一层膜

《与过长》

，一种常见的泌尿问题，分为先天性（生理性）和后天性（病理性）两种类型。其中病理性主要是由瘢痕形成引起，如干燥闭塞性阴炎。这种疾病表现为外口的瘢痕样改变，导致无法上翻，给日常生活带来困扰。

关于的成因，和阴间自然的黏连是大多数新生儿存在生理性的原因。随着孩子的成长和的，这种情况多数能够自愈。阴炎以及阴的损伤可能会导致后天性，这种一般会伴随口瘢痕挛缩，使得口狭窄，不易自愈。

在诊断方面，患者的下冠状沟处会堆积大量的垢，甚至可能形成肿块。这种情况可能引发炎、结石等问题，甚至增加癌的风险。患者可能会感受到的疼痛与痒感，常常不由自主地挤压。

关于治疗，对于婴幼儿的无症状，我们可以采取观察等待的方法。对于有症状的患者，可以尝试上翻以清除垢。对于黏连的患儿，不建议强行翻转，以防造成再次黏连或继发性。

物治疗中，类固醇疗法相较于其他方法更为有效。使用皮质醇软膏或乳膏，每日两次，持续20到30天，成功率高达90%。对于黏连的患者这种方法并不适用。值得注意的是，大约20%的男孩在环切术后会出现BXO并发症，造成口狭窄，这时建议使用局部辅助类固醇治疗。

参考资料：

1. 《泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南》2022版，由黄健、张旭主编。

2. 《European Association of Urology Guidelines》2023年版。

3. 《吴阶平泌尿外科学》2019版，浩主编。