植发两年后头发又掉了，这到底是怎么回事啊？

植发后两年又出现脱发，这确实是很多植发受术者关心的问题。首先需要明确的是，植发的原理是将后枕部健康的毛囊移植到脱发区域，这些毛囊本身具有抗脱发的特性。理论上，移植过来的头发应该能够长期存活，不再受雄激素等因素的影响而脱落。

然而，实际情况可能比较复杂，导致出现“植发后两年又掉头发”的现象，可能的原因有以下几点：

1. 种植密度不足： 如果初次植发的毛囊单位密度不够高，那么在原有基础上，剩余的、非移植的毛囊（包括原生发的毛囊）可能因为毛囊萎缩、自然老化或持续受雄激素影响而脱落，导致整体头发看起来稀疏。两年后，这些原生毛囊的脱落周期到达，就表现为新的脱发。

2. 术后护理不当： 植发后早期（如术后几个月内）如果头皮护理不到位，比如过早用力梳头、抓挠、烫染、使用刺激性洗护产品，或者未能严格防晒，都可能导致部分移植毛囊出现存活不良或早期脱落，但这通常发生在术后早期。两年后脱落，可能与早期护理问题累积影响有关，或与后续护理不当有关。

3. 原生发毛囊质量问题： 植发时选择的供体区毛囊是健康的，但头皮其他区域（非供体区）的原生发毛囊可能本身就存在一定的缺陷或对雄激素敏感，植发后这些毛囊并没有被改变其固有特性。随着时间推移，这些毛囊的自然生命周期到达，或者受到雄激素影响，也会开始脱落。

4. 非移植区域脱发： 植发主要解决的是脱发区域的毛发问题。如果植发区域之外的头皮（比如额头、头顶等其他脱发区域）继续出现新的脱发，这属于原生脱发的进展，并非植发失败。这种情况下，看起来像是“又掉了”，实际上可能是整体脱发进程的一部分。

5. 个体差异与疾病因素： 每个人的毛囊生命力和对治疗反应存在差异。此外，如果在植发后两年期间，个人经历了巨大的生活压力、身体疾病、或者内分泌发生显著变化，也可能触发或加剧脱发，这可能与植发本身没有直接关系。

6. 技术或医生因素（可能性较低）： 虽然少见，但如果初次植发手术在毛囊提取或移植过程中存在损伤，或者术后出现感染等并发症，可能影响部分毛囊的长期存活。但这通常会在术后较早时间表现出来。

总结建议：

不要过度焦虑： 植发后的整体效果是一个长期过程，头发的生长和脱落有周期性。

观察脱落模式： 注意观察脱发的具体位置和形态。如果是种植区整体稀疏，可能与密度有关；如果是非种植区脱发，则更可能是原生脱发的延续。

及时复诊： 最可靠的做法是联系当初进行植发的医生或机构，进行专业的评估。医生会检查你的头皮状况、毛囊存活情况，并结合你的个人情况给出判断和建议。

保持良好生活习惯： 均衡饮食、规律作息、管理压力、做好头皮护理和防晒，对维持整体头发健康很重要。

总之，植发两年后再次出现脱发现象，原因多样，需要结合具体情况分析。寻求专业医生的帮助是明确原因和制定下一步对策的关键。