因人而异的异什么意思（阳”过之后需要拍肺部CT吗？一直咳嗽会引起肺炎吗？沈阳专家最新解答）

近期，呼吸科门诊患者数量明显增加，其中部分病人主动要求做肺部CT检查。那么，是否所有曾感染新冠病毒的患者都需要进行肺部CT检查呢？针对大众关心的“肺炎”问题，沈阳市红十字会医院呼吸科医师褚燕给出了专业解答。

肺部CT检查需求因人而异，病情不同检查必要性也不同

对于当前仍处于阳性阶段的患者，若仅表现为上呼吸道感染症状如、乏力、咽痛、鼻塞、流涕及轻微咳嗽等，且未出现肺部相关症状，可密切观察病情变化。若症状逐渐好转，则不必急于进行肺部CT检查。

对于许多已经“阳康”的患者，若症状已明显好转或无明显症状，且自测抗原连续两次阴性（间隔24小时以上），则无需进行肺部CT检查。即使肺部因新冠病毒出现小面积感染，也会随时间自愈，无需特殊治疗。

对于部分患者，特别是老年人和有基础疾病如慢阻肺、肺癌、心衰、肾衰、2型糖尿病以及免疫缺陷的患者，需要特别小心。他们可能会出现重症和危重症情况，这时进行肺部CT检查是非常必要的。建议这类患者家中可备血氧饱和度监测仪，随时监测血氧饱和度。如出现低于93%的情况，应及时就医。若无监测仪，应密切观察临床症状，如呼吸频率加快、高热不退等，出现这些情况也应及时就医，以防病情加重。

关于咳嗽与肺炎的疑问

近期，门诊中有很多患者询问关于咳嗽与肺炎的问题。在核酸转阴后仍然咳嗽，他们担心咳嗽会引发肺炎。

实际上，咳嗽和肺炎是两个不同的概念。咳嗽是症状，而肺炎是疾病。单纯的咳嗽并不会导致肺炎。感染奥密克戎后，呼吸道可能会受到损伤，主要以上呼吸道感染为主，并可能继发气管和支气管炎症。通过咳嗽和咳痰来排除喉部、气管以及支气管的物，这是的一种保护机制，一般不必过于紧张。建议这类患者可以通过饮食调节，多饮水，多吃清淡食物以及具有止咳功效的食物来缓解咳嗽症状。在北方家庭，还可以适当增加室内湿度来缓解咽部不适引起的咳嗽。

如果出现剧烈咳嗽伴有明显气短、咳大量黄痰、咳痰中带血、反复、进行性加重的呼吸困难和胸痛等症状时，应及时进行肺部CT检查，以确定是否出现肺炎。