孩子总是咔咔咔的清嗓子（脖子咔咔响，意味着颈椎病加重了吗？）

梁叔今年58岁，几年前被诊断出患有颈椎病。他一直采用物治疗并搭配颈部保健运动来缓解症状，效果良好。最近在做米字操时，他发现自己的脖子发出咔咔的响声，因此他担心这是病情恶化的迹象，并询问是否可以通过理疗来解决这个问题。

颈椎病的类型多种多样，主要包括颈型、根型、脊髓型、椎动脉型等。不同类型的颈椎病在治疗和锻炼方面的注意事项也有所不同。对于颈型颈椎病，适当的锻炼可以缓解病情，但对于其他类型的颈椎病，特别是在症状严重的情况下，锻炼应当停止。

关于梁叔的疑惑，专家表示颈椎病确实可能随着年龄增长而加重。脖子发出咔咔的响声并不一定意味着病情加重。这种响声可能是由于颈部肌肉、韧带等软的相互摩擦，或者是颈椎小关节增生引起的。除了原有的症状加重外，出现新的不适症状可能才意味着病情加重。

对于颈椎病的早期治疗，非手术治疗是一个重要的选择，其中包括理疗和物治疗。理疗如牵引治疗对于早期颈椎病患者效果较好。对于症状严重或病情中晚期的患者，尤其是那些血管、、脊髓受到明显或颈椎明显失稳的患者，可能需要手术治疗。

专家提醒，颈椎病的诱发因素很多，如长期伏案工作、驾驶、颈部受凉等。大多数因素都可以通过改变生活习惯来避免。对于颈椎病患者，锻炼时动作要缓慢、柔和，避免剧烈或对抗性强的运动，因为颈部的撞击可能导致病情加重。

梁叔的脖子响声可能是颈椎不稳或小关节增生引起的，不一定代表病情加重。他应根据自身情况选择合适的理疗和物治疗，并注意改变生活习惯以预防颈椎病加重。如有疑虑或症状加重，应及时就医。

指导专家：王晶，暨南大学附属第一医院创伤科、副医师、副教授、医学博士。