氧化磷酸化的三种方式包


我国已经成为糖尿病大国,几乎每二十个人中就有一个糖尿病患者。

糖尿病是一种以高血糖为显著特征的代谢性疾病,主要包括Ⅰ型糖尿病(约占5%)和Ⅱ型糖尿病。其诱因包括胰岛细胞功能缺陷(常见于Ⅰ型糖尿病患者)和胰岛素抵抗(常见于Ⅱ型糖尿病患者)。

该病的临床症状表现为“三多一少”,即多饮、多尿、多食以及体重减少。虽然糖尿病本身不会危及生命,但由于机体各器官如心脑血管、、肾脏长期处于高糖状态,极易发生病变,最终可能引发严重的并发症,如肾病、冠心病、动脉粥样硬化、高血压、心力衰竭等。

现实生活中,糖尿病患者出现并发症的概率非常高,而且往往深受其苦。许多糖尿病患者都希望能够阻止病情进展,甚至实现病情的逆转。

例如,最近我们科室接诊了一位60岁的张阿姨,她已经糖尿病八年了。刚开始时,她对病情非常重视,在饮食和用方面都做得很好,因此前两年血糖控制得相当稳定。但随着时间的推移,她逐渐开始放松警惕,并且听信了一些说法,认为糖尿病是“富贵病”,于是她基本上靠吃白米饭和一些蔬菜来维持饮食,其他有营养的食物都避免摄入。

这样的饮食方式导致她的血糖变得不稳定,并且出现了并发症,包括睡眠不好、疲惫不堪、全身肌肉酸困,以及四肢经常,有时还会有刺痛感。

经过初步诊断,医生认为这是由于缺乏维生素导致的糖代谢障碍和功能障碍。除了开具降糖外,医生还给了张阿姨一些维生素建议,希望她回家后能配合饮食进行科学控糖。

张阿姨听到自己出现并发症的消息后非常害怕,她询问了许多患者都在关注的问题:“这病可以逆转吗?”

从理论上讲,糖尿病是一种终身性疾病,一旦确诊,无法完全治愈。但对于Ⅱ型糖尿病患者来说,通过强化饮食干预可以使代谢指标逐渐趋于正常,从而延缓并发症发生的时间。有些患者通过良好的血糖控制,甚至可以获得与健康人群相当的生活质量。从某种意义上说,这也算是一种“逆转”。

想要“逆转”糖尿病,饮食干预是关键。不均衡的饮食很容易导致像张阿姨这样的情况发生。医生建议日常补充三种维生素来预防糖尿病及其并发症,有助于糖尿病的逆转。究竟是哪三种维生素呢?

第一种维生素是维生素C。大量学术研究表明,糖尿病患者体内维生素C的含量低于健康人群。维生素C是生命活动中必需的营养元素,一旦缺乏可能会影响胶原蛋白的合成,严重缺乏时甚至会造成坏血病。它还是重要的抗氧化剂和辅酶,缺乏可能会引发各种问题如微血管破裂等。

研究发现,适当补充维生素C不仅有助于改善Ⅱ型糖尿病患者血糖水平,还能降低空腹胰岛素水平和血糖浓度。维生素C还可以降低血液中CRP的水平,这是一种与心血管疾病密切相关的炎症标志物。补充维生素C对于预防糖尿病引发的心血管疾病及各器官损伤具有积极作用。

即使是正在服用二甲双胍等降糖的患者,配合维生素C也能达到更好的控糖效果。研究发现,同时坚持服用两种物的患者,出现并发症的风险显著低于仅服用二甲双胍的患者。对于糖尿病患者来说,每天建议的维生素C补充量为1000mg。研究发现,足量的维生素C可以显著降低血清胰岛素浓度和空腹血糖浓度。此外还具有降低胆固醇及甘油三酯的作用。

第二种维生素是维生素E。作为一种脂溶性天然抗氧化剂维生素E也参与机体活动有着积极的作用它可以帮助清除自由基维持机体的抗氧化及氧化功能。一旦缺乏会导致机体的抗氧化能力急速下降并引起机体细胞损伤同时还会使蛋白质变性促使各类酶和激素失去活性使机体出现代谢失常免疫能力下降最终出现早衰甚至溶血现象。在相关研究中发现无论是糖尿病前期患者还是糖尿病患者他们的氧化应激水平都明显高于健康人群而他们血清中维生素E的水平又明显低于健康且随着血糖的升高该类维生素水而在下降特别是出现了胰岛素抵抗症状后体内的维生素E水平更低究其原因在于当机体发展成为糖尿病的过程中ROS的产生以及当机体产生大量ROS时会线粒体的功能从而引发氧化应激反应在这个过程中会产生大量的自由基同时消耗掉更多的抗自由基物质所以研究发现Ⅱ型糖尿病患者体内的抗氧化物被大量消耗掉出现了过度氧化应激反应而抗氧化酶又与维生素E成正相关所以在糖尿病的发展过程中维生素E水平也是不断降低的同时国际研究显示缺乏维生素E的人群罹患糖尿病的几率是健康人群患病的四倍而在Ⅱ型糖尿病患者中连续服用维生素E的患者其发生心血管疾病的概率比未服用的同类患者低百分之五十而随着医学的发展人们逐渐发现维生素E除了与糖尿病有关外它还是DAG-PKC通路的抑制剂可以减少由于该类疾病所引发的诸如冠心病动脉粥样硬化血栓等心脑血管疾病适量补充维生素E还对肝病贫血等其他糖尿病并发症具有延缓其发生的效果 。关于第三种维生素详见附文部分:​​附文部分:第三种维生素是维生素B1与参与糖脂肪和蛋白质代谢反应的B族化合物是机体正常活动的必需元素它于肝脏中并以辅酶形式存在参与机体各类生化反应B族维生素不会在体内过多储存多余的会随体外在B族维生素中直接与糖尿病发病有关的是维生素B1首先我们需要了解胰岛素促进糖原合成的过程在将