为什么把封闭抗体停了
复发性已成为临床关注的热点和重点，关于保胎过程中的治疗方案，部分仍存在争议，尤其是封闭抗体阴性的免疫治疗备受关注。
一、封闭抗体治疗的发展历程
二、免疫治疗的详细方式
该治疗使用的是来自丈夫或第三方的淋巴细胞，进行皮内注射。注射双方无血缘关系，需经过严格的检查，确保无异常方可进行治疗。治疗开始于孕前，将淋巴细胞悬液在患者前臂分6处作皮内注射，每处200微升。通常需要进行多次治疗，并定期检查封闭效果。
三、当前临床存在的争议点
尽管有研究显示免疫治疗的有效性，但临仍存在多个争议点：
1. 封闭抗体阴性的复发性患者占比较高，但阴性是否直接关联仍存在疑问。
2. 封闭抗体转阳的比率不高，治疗周期难以准确预测。
3. 部分患者即使接受免疫治疗仍会出现胎停的情况，造成治疗无效的结论。
4. 有部分封闭抗体阴性的患者并未接受任何治疗也顺利分娩，对于治疗的必要性存在不同看法。
四、当前保胎领域免疫治疗的现状
目前大部分保胎团队并未积极开展封闭抗体的治疗。在综合指标筛查找到其他原因后，不干预封闭抗体的情况下，保胎成功率仍然很高。一般而言，在特定条件下，如封闭抗体阴性、夫妻双方HLA相似位点在2个以上且排除风湿免疫病且内科治疗无效的情况下，建议进行免疫治疗。
五、关于免疫治疗的建议
对于存在自身免疫紊乱合并同种免疫紊乱的患者，主动免疫治疗可能会加重自身免疫紊乱。建议在主动免疫期间暂停激素和免疫抑制剂的使用。目前，许多保胎团队正在进行多样本的治疗方式的临床分组观察，期待未来能有更多的临床经验供我们借鉴。相信随着研究的深入和经验的积累，我们能更好地理解和应用免疫治疗，为复发性患者带来。
