明明体温正常，手脚却冰凉，到底是怎么回事？

明明体温正常，手脚却冰凉，这通常是以下几种情况造成的：

1. 血液循环问题：身体为了保持核心体温，会优先保证重要器官的血液供应，将血液集中在躯干和大脑等部位，四肢末端的血流量相对减少，导致手脚冰凉。这可能与血管收缩有关，尤其是在寒冷环境下或情绪紧张时。

2. 阳气不足（中医角度）：中医认为“阳气”有温煦全身的作用。如果阳气不足，尤其是脾胃虚寒，无法有效运化水谷精微，气血生成不足，或者阳虚导致血管功能紊乱，都可能出现手脚冰凉。

3. 气血亏虚：贫血、营养不良或长期消耗性疾病可能导致气血不足。血液量减少或血液携氧能力下降，无法充分供应到四肢末端，也会引起手脚冰凉。

4. 情绪因素：紧张、焦虑、压力过大时，交感神经兴奋，身体会收缩不必要的血管，包括手足的血管，导致血流量减少而冰凉。

5. 药物影响：某些药物，如β受体阻滞剂（一些降压药）、抗抑郁药等，可能会影响血管的舒张功能，导致手脚冰凉。

6. 甲状腺功能减退：甲状腺激素不足会影响新陈代谢，导致体温调节能力下降，常伴有怕冷、乏力、手脚冰凉等症状。

7. 雷诺现象：一种血管对寒冷或情绪刺激反应过度的情况，导致手指或脚趾血管痉挛，颜色变白、变紫，感觉冰凉、麻木。

8. 神经系统问题：如外周神经病变，可能影响血管的调节功能，导致手麻、脚麻并伴有冰凉感。

虽然明明体温正常，但手脚冰凉仍然是一个需要关注的信号。如果这种情况经常发生，或者伴有其他不适症状（如乏力、脸色苍白、麻木感、疼痛等），建议咨询医生，明确具体原因。